Los implantes dentales en general
¿Ha perdido un diente y piensa que por fin le toca estrenar dentadura postiza? Si es así, le recomendamos el tratamiento con implantes, un tratamiento que despierta mucho interés y que se conoce como “el segundo diente permanente”: cuando se pierde un diente, no solo recupera su aspecto, sino también una sensación al masticar y una función como las de un diente natural. No requiere un mantenimiento diario laborioso ni supone ninguna molestia, y a diferencia de un puente, se puede hacer sin cargar los dientes sanos de alrededor.
Ventajas del tratamiento con implantes
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Recuperación de la función
Se puede esperar recuperar la capacidad de masticar lo suficiente como para comer bien incluso alimentos duros. Poder masticar bien es muy importante para mantener la salud, por ejemplo para activar el cerebro y para la estabilidad emocional.
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Recuperación de la sensación
Con una dentadura postiza o un puente no es raro notar algo extraño, pero con el implante la sensación al morder es parecida a la de sus propios dientes y puede disfrutar de las comidas.
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No tiene caries
La caries se produce cuando el ácido que generan las bacterias de la caries disuelve el esmalte, pero el implante está hecho de un material resistente, así que no tendrá caries en el futuro.
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Natural y muy estético
Su aspecto es tan natural que no se distingue cuál es el implante; la diferencia con un hueco sin diente es evidente.
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Sin complicaciones
Solo necesita los cuidados bucales normales, como el cepillado. No hay que quitarlo, ponerlo ni desinfectarlo como una dentadura postiza, así que también da tranquilidad en cuanto a higiene.
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No afecta a los dientes sanos
El puente y la dentadura postiza cargan sobre los dientes propios que quedan, pero el tratamiento con implantes se completa en la zona del diente perdido, así que se puede hacer sin cargar los demás dientes.
Desventajas del tratamiento con implantes
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Requiere cirugía
Requiere una intervención quirúrgica, que supone cierta carga para el cuerpo, por lo que según el estado de salud puede no ser adecuado.
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Tratamiento largo
Además de la cirugía, hacen falta varias visitas para extracciones y otros procedimientos, y la unión con el hueso tarda como mínimo 2 meses, así que inevitablemente se tarda en completar el tratamiento.
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Es costoso
No lo cubre el seguro, así que es privado y, además, al ser una cirugía, resulta costoso. Puede usar la deducción por gastos médicos o el préstamo dental.
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Mantenimiento
El tratamiento no termina al colocar el implante: el mantenimiento periódico es lo más importante. Hay que venir con regularidad para comprobar la mordida y cómo está fijado el implante, y también para prevenir problemas como la periimplantitis.
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Problema de falta de integración
Es un problema que puede darse con cualquier dentista, por bueno que sea, y casi siempre se debe sobre todo a una fuerza grande antes de la integración, a una infección bacteriana o al tabaco. Pero, en casos raros, al ser un tratamiento avanzado, la posición de colocación o el daño durante la cirugía hacen que el hueso y el implante no se integren y aparezcan problemas como que el implante se mueva o se caiga (desprendimiento). Para evitar estos problemas, confíe en Hamille, con amplia experiencia y trayectoria.
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Dolor, hinchazón o entumecimiento que no desaparecen
Se considera que se deben a una infección bacteriana o a la compresión de un nervio, por lo que es importante tratarse en una clínica con un control riguroso de la higiene y donde se puedan hacer diagnósticos avanzados, como la exploración con CT.
Proceso del tratamiento con implantes
El proceso completo dura aproximadamente de 3 a 7 meses.
Entrevista clínica y plan de tratamiento
Tras explicárselo y hablarlo a fondo con usted, elaboramos el plan de tratamiento más adecuado teniendo en cuenta todos los aspectos.
Exploración y diagnóstico
Exploración de la boca y radiografías.
Primera cirugía
Se coloca el implante en el hueso maxilar y se sutura (una intervención similar a una extracción). ※Si no hay hueso suficiente para colocar el implante, antes hay que dedicar de 6 a 8 meses a formar hueso.
Retirada de puntos
Se retiran los puntos al cabo de 1 a 2 semanas aproximadamente y se hace seguimiento.
Periodo de cicatrización
Periodo de cicatrización de unos 2 a 6 meses hasta que el implante se fija al hueso ※Varía según la persona
Seguimiento
Acuda periódicamente para revisar la evolución de la zona operada.
Segunda cirugía
Colocación del pilar (abutment) y, después, un periodo de cicatrización de unas 1 a 6 semanas.
Fabricación y colocación del diente artificial
Tras la cicatrización, se toma una impresión y se fabrica a medida con la forma y el color más adecuados. Se coloca sobre el implante.
※El proceso completo dura aproximadamente de 3 a 7 meses.
Costo y seguro del tratamiento con implantes
El tratamiento con implantes no está cubierto por el seguro. Puede usar la deducción por gastos médicos o el préstamo dental.
Tarifa básica
Exploración con CT, pruebas y diagnóstico = gratis
Primera cirugía de colocación del implante = ¥220,000
Segunda cirugía + supraestructura = ¥220,000
Los siguientes son costos adicionales que pueden ser necesarios según el estado de la boca. Para conocer su caso y un presupuesto, venga primero a una exploración gratuita.
GBR / regeneración ósea guiada
Grosor o altura del hueso insuficientes = pequeño: ¥55,000; grande: ¥110,000
Membrana artificial que guía la regeneración ósea = ¥55,000
Elevación del seno maxilar
Hueso del maxilar superior fino y colocación difícil = elevación de seno cerrada ¥77,000
Hueso del maxilar superior muy fino y colocación difícil = elevación de seno abierta ¥220,000
Otros
Pilar intermedio = ¥33,000
Guía quirúrgica = ¥55,000 ※fabricación a medida, a precio de costo
Blueprint = ¥22,000
Restauración provisional = ¥26,400
Set de mock-up (carillas laminadas) = ¥132,000
Riesgos y efectos secundarios del tratamiento con implantes
Riesgos por error humano
Lesión de nervios o vasos sanguíneos, parálisis nerviosa, inflamación por perforar hasta una cavidad del cráneo, o que el implante no se integre y se mueva o se desprenda
- Causa 1: no se ha elaborado un plan de tratamiento basado en una exploración y un diagnóstico precisos y avanzados con CT
- Medida 1
Primero, compruebe si la clínica dispone de CT. Además, hable con su dentista sobre el grosor y la forma del hueso y sobre si se puede asegurar una longitud suficiente del implante, reciba una explicación de los riesgos de cada zona que se va a tratar y decida si está de acuerdo con el tratamiento antes de seguir adelante. “Maxilar inferior”: por el conducto mandibular pasa un nervio grande, así que hay que evitar con seguridad el agujero mentoniano (salida del nervio y los vasos) y, al perforar para colocar el implante, no dañar nervios ni vasos sanguíneos. “Maxilar superior”: si se perfora hasta la cavidad llamada seno maxilar, se daña la mucosa del seno y se provoca sinusitis maxilar. La sinusitis maxilar causa síntomas como congestión nasal, secreción de pus, dolor debajo de los ojos y pesadez de cabeza, por lo que hay que conocer bien la densidad ósea y la falta de volumen óseo para que el implante no se desplace al seno.
- Causa 2: la falta de experiencia o de técnica del dentista puede llevar a errores en la posición o el ángulo de colocación, y una irrigación insuficiente puede dejar el hueso en un estado parecido a una quemadura; el implante no se integra y se mueve o se cae al poco tiempo
- Medida 2
Es importante que le trate un dentista con experiencia y técnica. Es algo difícil de saber, pero elija a alguien que le explique con claridad cuántos casos trata al año, qué riesgos hay, etc., y en quien sienta que puede confiar. En nuestra clínica, en más de 30 años de tratamientos, no se ha producido ningún accidente por este tipo de error humano.
Riesgo de desprendimiento (por causas distintas del error humano)
Aunque el implante debería permitir masticar bien al integrarse con el hueso, no se integra y se mueve o se desprende.
- Causa 1: hay varias causas, como una fuerza grande por bruxismo o por apretar los dientes antes de la integración, el tabaco o una infección bacteriana
- Medida 1
Si el implante se desprende porque no se ha integrado, repetimos la cirugía sin costo. Además, en nuestra clínica tenemos un sistema de garantía de 10 años; compruebe bien si el tratamiento incluye este tipo de garantía posterior.
- Causa 2: infección bacteriana por descuidar los cuidados en casa o el mantenimiento periódico. Se produce una periimplantitis, el hueso de alrededor se va disolviendo poco a poco y el implante se desprende
- Medida 2
El tratamiento con implantes no termina al colocar el implante. El implante no tiene caries, pero si la limpieza de la boca no es suficiente, la zona que lo rodea se inflama. Ya que se ha puesto un implante, para que dure es muy importante cuidarlo en casa y hacerse el mantenimiento periódico en el dentista. Trátese en una clínica que le explique bien estos cuidados posteriores desde antes del tratamiento y a la que pueda seguir acudiendo.
Riesgo estético (sobre todo en dientes delanteros)
Solo el diente del implante se ve más largo. La raíz metálica se transparenta y se ve oscura.
- Causa 1: ocurre cuando la encía se retrae por el cepillado, la periimplantitis, etc. y el implante se nota, y también cuando el hueso y la encía no tienen el grosor suficiente
- Medida 1
No cepillarse con demasiada fuerza, cuidar bien la higiene en casa y acudir al dentista periódicamente para mantener la boca limpia. Si la causa es el grosor, se injerta hueso y encía en la cantidad adecuada para el implante.
Otros
○Evite el tratamiento con implantes si está embarazada, puede estarlo o está en periodo de lactancia.
○La cirugía supone una carga para el cuerpo, por lo que, según el estado de salud (enfermedades cardíacas, diabetes, osteoporosis, etc.), puede no ser adecuada. Si toma medicamentos para la tensión arterial o para hacer la sangre más fluida, infórmenos sin falta.
○Según el estado de higiene de la boca, a veces es necesario dejarla limpia antes mejorando los hábitos de vida o con tratamiento.
○Después de la cirugía pueden aparecer dolor, hinchazón, moratones, sensación extraña, sangrado, etc., pero en la mayoría de los casos desaparecen en unos días.
○Si tiene alguna de estas enfermedades de base, consulte antes con su dentista
: enfermedades cardiovasculares (cardiopatía isquémica, hipertensión, cardiopatía congénita, endocarditis infecciosa, etc.), enfermedades respiratorias (asma bronquial, asma por aspirina, trastorno ventilatorio obstructivo crónico, etc.), enfermedades digestivas (disfunción hepática, disfunción renal, úlcera gástrica o duodenal, etc.), enfermedades metabólicas y endocrinas (diabetes, osteoporosis, hipertiroidismo, hipotiroidismo, enfermedades suprarrenales, etc.), enfermedades mentales (esquizofrenia, depresión, etc.), enfermedades cerebrovasculares (infarto cerebral, hemorragia cerebral, etc.), enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, etc.), enfermedades alérgicas (alergia a metales, alergia a medicamentos), infecciones especiales (VHB, VHC, VIH, etc.), problemas relacionados con la medicación (pacientes que toman bisfosfonatos, corticoides, antitrombóticos, etc.), y otros pacientes con antecedentes de cáncer de cabeza y cuello o de radioterapia
○Otras complicaciones: shock neurogénico, síndrome de hiperventilación, intoxicación por anestésico local, alergia al anestésico local, etc., alteraciones de la sensibilidad, hemorragia subcutánea, hinchazón, dolor, etc.
Cuidados posteriores al tratamiento con implantes
La base de los cuidados posteriores es el cepillado diario. Además del cepillo, es muy importante usar cepillos interdentales, hilo dental, etc., y mantener la boca limpia.
En nuestra clínica recomendamos una revisión periódica cada 3 meses, en la que un profesional hace la limpieza y el seguimiento de la zona.
Además, tenemos un sistema de garantía de 10 años, así que, si surgiera algún problema, le daremos cobertura según los años transcurridos. Las revisiones periódicas forman parte de las condiciones de la garantía, así que mantenga la boca sana para que el implante le dure mucho tiempo.
Tasa de éxito y trayectoria del tratamiento con implantes
Con tantos riesgos, puede que muchas personas piensen que es mejor no ponerse implantes. Pero estas desventajas se deben sobre todo a la falta de técnica o a problemas en el control de la higiene, así que, con un mantenimiento adecuado, la tasa de supervivencia a 10–15 años es de alrededor del 90%, bastante alta, y se cree que los años de supervivencia aumentarán aún más con el tiempo; no es exagerado decir que se puede usar de forma casi permanente. Las ventajas superan a las desventajas. Muchas personas se preocupan, pero en nuestra clínica colocamos unos 100 implantes o más al año y mantenemos una tasa de éxito del 100% desde hace más de 30 años.
Preguntas frecuentes sobre el tratamiento con implantes (FAQ)
- Q¿Qué es un implante?
- AEs un tratamiento en el que, cuando se pierde un diente, se coloca un cuerpo de implante (raíz artificial) en lugar de la raíz y sobre él se coloca una corona. Los objetos artificiales que se colocan en el cuerpo se llaman implantes, y en odontología el término se refiere a los implantes dentales.
- Q¿Qué tiene de bueno el tratamiento con implantes?
- AEl tratamiento con implantes es el único que puede recuperar la función del diente perdido sin sacrificar los dientes que quedan.
- Q¿Duele el tratamiento con implantes?
- ADurante la cirugía se usa anestesia, así que no sentirá dolor. Cuando pasa el efecto de la anestesia, puede doler durante unos días.
- Q¿Cuánto dura la cirugía?
- AUnos 60 minutos por implante. Puede variar según el tratamiento; consúltelo con su dentista.
- Q¿Cuánto dura un implante?
- AEn general se dice que de 10 a 15 años, pero si se descuidan los cuidados posteriores puede durar menos, y si se cuidan a fondo puede durar mucho, de 20 a 30 años.
- QMe gusta fumar. ¿No puedo recibir tratamiento con implantes?
- ANo es que no se pueda, pero los fumadores tienen más riesgo que los no fumadores. Después de la cirugía no se puede fumar durante al menos 1 semana.
- QMe lo rechazaron por falta de volumen óseo. ¿No puedo recibir tratamiento con implantes?
- ACon la regeneración ósea guiada (GBR) o la elevación del seno maxilar, a veces es posible la cirugía de implantes. Primero, venga a una exploración.
- QTengo alergia al metal. ¿No puedo recibir tratamiento con implantes?
- AEl cuerpo del implante es de titanio, así que, mientras no tenga alergia al titanio, puede someterse a la cirugía. Consúltelo antes con su dentista.
- QTengo una enfermedad de base. ¿No puedo recibir tratamiento con implantes?
- AEl riesgo es alto, así que depende de que la enfermedad esté estable y del estado de la boca. Consúltelo antes con su dentista.
- Q¿Se puede incluir en la deducción por gastos médicos?
- AEl tratamiento con implantes puede incluirse en la deducción por gastos médicos; si la solicita, se le devuelve una parte del impuesto sobre la renta pagado. La cantidad depende de los ingresos.
Casos de tratamiento con implantes
Caso de implante 1
Caso de una persona a la que hubo que extraer un diente por fractura. Quería poder morder bien, así que la tratamos con un implante. Es el segundo diente empezando por el fondo. Como también había poco hueso, colocamos material de relleno óseo para devolver al hueso su forma original.
