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충치

충치 개요

충치는 플라크(치태) 속에 있는 충치균이 산을 만들어 치아를 녹이는 질환입니다. 초기 충치는 칫솔질로 치유되기도 하지만, 어느 정도 진행되면 나빠지기만 합니다. 방치해서 낫는 일은 없습니다. 치아를 오래 남기려면 가능한 한 신경을 살릴 수 있는 단계에서 충치 치료를 받으세요.

충치

충치의 증상

충치가 처음 생기면 치아 표면이 녹아 윤기가 없어지고 연한 갈색이 되지만, 자각 증상은 없습니다. 충치균의 산으로 치아 표면의 법랑질이 녹기 시작하면 그 부분이 변색되거나 구멍이 생기는 등의 변화가 보이고 이가 시리기도 하지만, 통증은 그다지 느끼지 않는 단계입니다.

그대로 모른 채 충치가 진행되면 결국 상아질과 신경까지 도달해, 자극이 없어도 심한 통증이 생깁니다. 통증 때문에 잠을 못 자는 등 일상생활에 지장이 생기므로, 이 단계에서 내원하시는 분이 많습니다. 하지만 실제로는 충치가 상당히 진행된 상태라 자연 치유는 어렵고, 깎아서 충치를 제거한 뒤 메우거나 신경 처치를 합니다.

충치를 더 방치하면 일시적으로 통증이 사라지기도 하지만, 치아 뿌리와 잇몸에 고름이 고여 더 심한 통증이 생길 뿐 아니라 최악의 경우 발치하게 됩니다.

충치의 원인

충치의 원인은 크게 4가지로 나눌 수 있습니다.

  • 입안의 세균

    입안에는 수백 종의 세균이 있으며, 그중 “뮤탄스균”이라 불리는 충치균이 원인이 되어 충치가 생깁니다.

    입안의 세균
  • 음식 등의 당분

    플라크 속에 숨어 있는 세균(충치균)이 음식 등에 들어 있는 당분을 매개로 산을 만들고, 이 산이 치아 성분인 칼슘과 인을 녹여 충치가 생깁니다.

    음식 등의 당분
  • 시간 경과

    당분이 입안에 머무는 시간이 길수록 충치균의 활동이 활발해져 충치가 계속 진행됩니다.

    시간 경과
  • 치아의 질

    치아가 만들어지는 환경의 차이나 유전 등으로 치아의 질에는 개인차가 있으며, 충치가 생기기 쉬운 치질인 경우도 있습니다. 이런 요인들이 복합적으로 얽혀 충치가 생깁니다.

    치아의 질

충치의 종류

충치는 진행 정도에 따라 CO~C4까지 5종류가 있습니다.

C0

CO는 가장 초기의 충치입니다. 치아에 구멍이 나기 전 단계로, 윤기가 없고 탁하거나 연한 갈색이 된 상태입니다. 이 상태라면 치과에서 불소를 도포하고 매일 칫솔질을 하면 진행을 막을 수 있어, 치료하지 않고 경과 관찰을 하는 경우도 적지 않습니다.

C1

C1까지 진행되면 치아 표면의 법랑질에 작은 구멍이 생긴 상태입니다. 이때는 통증 등 자각 증상이 거의 없어 모르는 사이에 충치가 진행되는 경우가 끊이지 않습니다. 이 단계에서는 치아를 깎고 메우는 방식으로 치료합니다.

C2

C2까지 진행되면 충치가 법랑질 아래층인 상아질까지 진행되어 큰 구멍이 생긴 상태입니다. 신경에 가깝기 때문에 차가운 것이나 단것이 시리거나 통증을 느끼기도 합니다. 이 단계에서는 충치를 깎아 낸 뒤 상태와 크기에 따라 충전물이나 크라운으로 치료합니다.

C3

C3까지 진행되면 충치가 신경까지 진행된 상태입니다. 자극이 없어도 욱신거리는 심한 통증이 있고, 잠을 못 자는 등 일상생활에 지장이 생깁니다. 충전물로는 대응하기 어려워 신경을 제거하고 크라운을 씌워 치료하므로, 내원 횟수와 치료 기간도 더 길어지는 경향이 있습니다.

C4

가장 심각한 상태가 C4입니다. 충치가 치아 뿌리까지 진행되어 치아를 지탱하는 뼈와 그 주변 잇몸까지 염증이 미치고, 다른 치아의 충치 위험도 매우 높은 상태이므로 대부분 발치가 필요합니다. 또 신경이 괴사하면서 심한 통증이 일시적으로 가라앉기도 하지만, 치아 뿌리에 고름이 고이거나 뼈까지 진행되면 더 심한 통증과 강한 입 냄새가 생깁니다.

충치 치료 절차

Step1.

예약

먼저 예약해 주세요. 전화나 인터넷으로도 접수하고 있습니다.

Step2.

충치 검사

검사 기구와 엑스레이로 충치의 진행 정도를 확인합니다.

Step3.

치료 계획 설명

충치가 어떤 상태인지 설명해 드리고 치료 계획을 안내해 드립니다.

Step4.

충치 부분 제거

충치 병소를 제거합니다. 신경까지 감염이 진행된 경우에는 신경 치료도 합니다.

Step5.

충전물 또는 크라운 장착

충치의 진행 정도와 크기에 따라 충전물이나 크라운을 장착합니다.

Step6.

치료 완료

치료 부위를 깨끗하게 유지하기 위한 관리도 맡겨 주세요.

충치 치료 비용

초진 시에는 ¥4,000 전후(본인부담 30%)가 듭니다. 이후 비용은 진행 정도와 치료 내용에 따라 다릅니다.

초기 단계

¥1,500~3,000

전후

(본인부담 30%)

중등도의 경우

¥2,000~10,000

전후

(본인부담 30%)

충전물이나 크라운으로 세라믹 등 자비 진료를 선택하시는 경우에는 그 비용이 듭니다.

중증의 경우

¥7,000~30,000

전후

(본인부담 30%)

세라믹 크라운이나 임플란트 등 자비 진료를 선택하시는 경우에는 그 비용이 듭니다.

보험 적용에 대하여

충치 치료에는 건강보험을 적용할 수 있는 “보험 치료”와 전액 본인이 부담하는 “자비 치료” 두 가지가 있습니다. 기본적인 치료에는 건강보험을 사용하실 수 있으므로, 보험의 부담 비율에 따라 일반적으로 치료비의 30%를 부담하시게 됩니다.

다만 보험 치료는 통증을 없애고 기능을 회복하는 데 필요한 최소한의 치료(보험에서 인정하는 방법과 재료)로 한정되므로, 높은 심미성과 기능성, 오래 쓸 수 있고 충치가 잘 생기지 않는 등 더 좋은 치료를 원하시는 경우에는 자비 치료를 선택하시기를 권합니다.

보험 치료의 주요 예

충치를 깎거나 신경을 제거하거나 발치하는 등의 치료 행위, 은 충전물과 은니, 보험이 적용되는 틀니 등

자비 치료의 주요 예

세라믹 충전물, 세라믹 크라운, 임플란트, 금속상 틀니와 논클래스프 틀니 등

충치 예방법

충치의 원인인 “입안의 세균”, “음식 등의 당분”, “시간 경과”, “치아의 질” 각각에 적절히 대처하는 것이 충치 예방에 중요합니다.

  • 식후에는 되도록 빨리 꼼꼼하게 이를 닦습니다

  • 칫솔질로 닦이지 않은 부분은 치실, 치간칫솔, 구강청결제를 활용해 제거합니다

  • 오랜 시간 계속 먹거나 간식을 먹는 것은 가능한 한 삼갑니다

  • 정기 검진으로 치과에 다니며 불소를 도포해 치아 표면의 치질을 강화합니다

  • 영유아에게 충치균이 옮지 않도록 입으로 음식을 옮겨 먹이는 등의 행동은 피합니다

치과기공사 소개

치과기공사 나가사카 나오히코

나가사카 나오히코

아이치가쿠인 치의학부 치과기공전문학교 졸업

1986년 도쿄도 주오구 (株)協進歯研 입사

비상근 강사를 거쳐 1991년 미국 뉴저지주 Cosmetic Ceramics 입사

귀국 후 1996년 도쿄도 시나가와구에서 Techno Ceramics 개업(현재는 가와구치시에서 운영)