龋齿概述
龋齿是牙菌斑(牙垢)中的龋齿菌产生酸、使牙齿溶解的疾病。初期龋齿有时可以通过刷牙治愈,但发展到一定程度后就只会不断恶化,放着不管是不会好的。想让牙齿长久保留,请尽量在还能保住牙神经的阶段接受龋齿治疗。
龋齿的症状
龋齿发病初期,牙齿表面溶解,失去光泽,变成浅褐色,但没有自觉症状。龋齿菌产生的酸使牙齿表面的釉质溶解后,这个部位会出现变色、穿孔等变化,有时牙齿会发酸,但这一阶段还不太会感到疼痛。
如果一直没有察觉,龋齿继续发展,最终会到达牙本质和牙神经,即使没有受到刺激也会剧烈疼痛。疼得睡不着觉等,影响到日常生活,所以很多人是在这个阶段来就诊的。但实际上这时龋齿已经相当严重,很难自然痊愈,需要磨除龋坏部分后进行填充,或处理牙神经。
如果继续放任不管,疼痛有时会暂时消失,但牙根和牙龈会积脓,不仅疼痛更加剧烈,最坏的情况下还需要拔牙。
龋齿的原因
龋齿的原因大致可分为4种。
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口腔内的细菌
口腔中有数百种细菌,其中被称为“变形链球菌”的龋齿菌会导致龋齿。
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饮食中的糖分
潜藏在牙菌斑中的细菌(龋齿菌)以饮食中的糖分为媒介产生酸,这种酸会溶解构成牙齿的钙和磷,形成龋齿。
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时间推移
糖分在口腔中停留的时间越长,龋齿菌就越活跃,龋齿也会不断发展。
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牙齿质地
由于牙齿形成时的环境不同以及遗传等因素,牙齿质地存在个体差异,有些人的牙齿质地本身就容易患龋齿。这些因素复杂地交织在一起,导致龋齿发生。
龋齿的种类
龋齿按进展程度分为CO~C4共5种。
C0
CO是最早期的龋齿。牙齿还没有出现孔洞,表面失去光泽、变得浑浊,或变成浅褐色。在这个阶段,可以通过在牙科诊所涂氟和每天刷牙防止其继续发展,所以不少情况下不做治疗,只观察变化。
C1
发展到C1时,牙齿表面的釉质出现了小孔。这时几乎没有疼痛等自觉症状,所以龋齿在不知不觉中不断发展的情况屡见不鲜。这一阶段的治疗方式是磨除龋坏部分后进行填充。
C2
发展到C2时,龋齿已深入釉质下面的牙本质,形成较大的孔洞。由于接近牙神经,吃冷的或甜的东西时会发酸,有时也会感到疼痛。这一阶段要先磨除龋坏部分,再根据状态和大小,用填充物或牙冠进行治疗。
C3
发展到C3时,龋齿已侵及牙神经。即使没有刺激也会一阵阵剧痛,睡不着觉等,影响日常生活。这时用填充物已难以处理,需要去除牙神经后装牙冠,因此就诊次数往往更多,治疗周期也更长。
C4
最严重的是C4。龋齿已发展到牙根,炎症波及支撑牙齿的牙槽骨及周围牙龈,其他牙齿患龋齿的风险也非常高,所以多数情况下需要拔牙。另外,牙神经坏死后,剧烈疼痛有时会暂时平息,但牙根部积脓或炎症发展到牙槽骨时,会引起更剧烈的疼痛和严重的口臭。
龋齿治疗的流程
Step1.
预约
请先预约。可通过电话或网上预约。
Step2.
龋齿检查
使用检查器械和X光片,检查龋齿的进展程度。
Step3.
治疗方案说明
向您说明龋齿的状态,并介绍治疗方案。
Step4.
清除龋坏部分
清除龋齿病灶。如果感染已到达牙神经,还会进行牙神经治疗。
Step5.
装上填充物或牙冠
根据龋齿的进展程度和大小,装上填充物或牙冠。
Step6.
治疗完成
治疗后为保持治疗部位清洁所做的维护,也请交给我们。
龋齿治疗的费用
初诊费用约4000日元(自付30%)。之后的费用因龋齿进展程度和治疗内容而异。
初期阶段
¥1,500~3,000
左右(自付30%)
中度情况
¥2,000~10,000
左右(自付30%)
如果填充物或牙冠选择陶瓷等自费诊疗,需另付相应费用。
重度情况
¥7,000~30,000
左右(自付30%)
如果选择陶瓷牙冠或种植牙等自费诊疗,需另付相应费用。
关于医保适用
龋齿治疗分为2种:可以使用健康保险的“医保治疗”,和完全由个人承担费用的“自费治疗”。基础治疗可以使用健康保险,按照健康保险的负担比例,一般由您承担治疗费的30%。
不过,医保治疗仅限于止痛、恢复功能所需的最低限度治疗(医保认可的方法和材料)。如果您希望获得更好的治疗,例如更美观、功能更好、更耐用、更不容易龋坏等,建议您选择自费治疗。
医保治疗的主要项目
磨除龋坏、去除牙神经、拔牙等治疗操作,以及银色填充物、银牙、医保适用的假牙等
自费治疗的主要项目
陶瓷填充物、陶瓷牙冠、种植牙、金属基托义齿、无卡环假牙等
龋齿的预防方法
针对“口腔内的细菌”“饮食中的糖分”“时间推移”“牙齿质地”这几个龋齿的原因,分别采取适当的对策,对预防龋齿非常重要。
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饭后尽早彻底刷牙
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利用牙线、牙间刷和漱口水,清除刷牙时遗漏的污垢
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避免长时间断断续续地进食,尽量少吃零食
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定期到牙科诊所检查,通过涂氟强化牙齿表面的牙质
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避免口对口喂食等行为,以免让婴幼儿感染龋齿菌
牙科技师介绍
长坂 直彦
毕业于爱知学院牙学部牙科技工专门学校
1986年 入职东京都中央区 株式会社协进齿研
曾任兼职讲师,1991年 入职美国新泽西州 Cosmetic Ceramics
回国后,1996年 在东京都品川区创办 Techno Ceramics(现于川口市经营)